《舌鉴辨正》——梁玉瑜的舌诊辨谬正偏

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《舌鉴辨正》——梁玉瑜的舌诊辨谬正偏

《舌鉴辨正》是清代医家梁玉瑜传、陶保廉录的舌诊重要著作，刊于光绪二十年（1894年）。该书取清·王锡鑫《活人心法·舌鉴》为底本，以梁氏祖传经验逐条辨驳，是其是而非其非。

全书共两卷，择录149舌，其中包括张登120舌、薛氏医案36舌、段正谊瘟疫13舌，每舌附舌图一帧。梁氏家训重视望舌分经，察色辨舌，故卷首冠以全舌分经图。后分白舌、黄舌、黑舌、灰舌、红舌、紫舌、霉酱舌、蓝舌、妊娠伤寒舌共9类，各有总论，并依次辨析。

梁玉瑜特别强调辨舌胜于辨脉，提出三条理由：一是脉隔皮而舌无皮，"切脉凭指，涉于恍惚，而观舌凭目，尤为昭著"；二是"寒脉不变，热脉多变，而舌色则不乱也"；三是"脉动之源根于心"，以脉验他脏之病易混乱，而"舌居肺上，腠理与肠胃相连，腹中元气熏蒸酝酿，亲切显露"。

在临床诊断中，梁氏主张小病以舌脉参判，久病及略重之病，脉有时不可凭者，就应当舍脉凭舌。他补充了内伤病舌诊法，完善辨舌体系，提出独特的舌面脏腑分属理论和分经辨证，注重刮舌验苔法，首载"十全"类方。

本书纠正了前人有关舌诊的一些讹误，每舌后俱附治法、方药，多系家传及梁氏经验方。陶保廉在序中指出此书"非独为医林别树一帜，实足辅切脉之穷也"，"以此书与《脉经》并行也亦可"，突出强调舌诊在临床诊断中的重要性。