《杂病源流犀烛》-清-沈金鳌——清代杂病学的系统性集大成

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《杂病源流犀烛》-清-沈金鳌——清代杂病学的系统性集大成

《杂病源流犀烛》由清代医家沈金鳌（字芊绿，号汲门，晚年自号尊生老人）撰于1773年，系《沈氏尊生书》核心组成部分。沈金鳌为江苏无锡人，早年习儒，博闻强识，40岁后拜名医孙庆曾为师，矢志攻医，终成一代医学大家。

全书共三十卷（一作三十二卷），按脏腑门、奇经八脉门、六淫门、内伤外感门、面部门、身形门等六大类系统论述92种内科杂病。古人认为，犀牛为灵异之兽，其神力全注于角，燃之能够洞幽烛微，作者以此为书名，比喻其书论述杂病，源流清晰，使人心明眼亮，犹如扁鹊能洞察脏腑。

该书每病设有"源流"专篇阐释病因病机，详列证候鉴别与导引疗法。卷首附《脉象统类》与《诸脉主病诗》奠定诊断基础，将脉象总结为浮、沉、迟、数、滑、涩6种，其中浮为阳属表，沉为阴属里，迟为在脏为冷虚寒，数为在腑为热燥实，滑为血有余，涩为气独滞。这样提纲挈领地把脉象做了分类，并编撰诗歌，便于临床掌握。

沈金鳌认为中医杂病"表里易蒙，寒热易混，虚实易淆，阴阳易蔽，纷形错出，似是实非"，极易造成误诊误治，乃博采前人著述，结合个人见解著成此书。书中引用书目多达82种，如《南阳活人书》《温疫论》《金匮要略》《叶氏医案》《医学入门》《千金方》《脉经》等，涉及内科、外科、妇科、儿科等各科医籍。

该书以脏腑、经络为核心，从生理、病理、诊断、治疗等方面做了完整而系统地阐发，每病脉、因、证、治悉具，理、法、方、药契合，源流清晰，分类明细，辨证论理精到，理论实践兼备，是中医临床工作者颇为实用的参考书。