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[医部全录] 《医部全录卷422至卷423-小儿嗽喘门》——小儿呼吸道疾病的专科论述

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《医部全录卷422至卷423-小儿嗽喘门》——小儿呼吸道疾病的专科论述

小儿嗽喘门两卷(卷422-423)专注于小儿咳嗽、喘息等呼吸道疾病的诊断与治疗。嗽喘是儿科常见病证,小儿肺脏娇嫩、卫外不固,易感外邪而发嗽喘,其病情易反复、难根治,中医积累了丰富的诊治经验。

本部分从中医肺系理论出发,详细阐述了小儿嗽喘的病因病机和辨证要点。编纂者收录了历代医家关于小儿嗽喘的诊治经验,内容涵盖风寒咳嗽、风热咳嗽、痰热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽等多种咳嗽证型,以及寒喘、热喘、痰喘、虚喘等多种喘息证型。书中特别重视嗽喘与肺、脾、肾三脏的关系,以及外感内伤、虚实寒热的辨证。

小儿嗽喘门内容编排系统全面,按照病证性质分类论述。书中详细阐述了各类嗽喘的辨证要点,如风寒咳嗽多见咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕;风热咳嗽多见咳嗽气粗、痰黄黏稠、鼻流浊涕;痰热咳嗽多见咳嗽痰多、色黄黏稠、喉中痰鸣;痰湿咳嗽多见咳嗽痰多、色白易咯、胸闷纳呆;阴虚咳嗽多见干咳少痰、口干咽燥、午后潮热;气虚咳嗽多见咳嗽无力、痰白清稀、气短懒言。喘息则需辨寒热虚实。

治疗方面,注重“宣肺降气、化痰平喘”的基本法则,但需辨证施治,疏风散寒、疏风清热、清热化痰、燥湿化痰、滋阴润肺、益气健脾等法灵活运用。特别值得关注的是对小儿哮喘(哮证)的论述,书中详细记载了其临床表现、发作期和缓解期的治疗方法,提出的“发时治标、平时治本”原则至今仍在临床广泛应用。这部分内容对现代小儿支气管炎、肺炎、哮喘等疾病的诊治具有重要参考价值。

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