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[妇科] 《女科撮要》——明代薛己的温补派妇科经典

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《女科撮要》——明代薛己的温补派妇科经典

作者与成书背景

《女科撮要》由明代医家薛己(字新甫,号立斋)撰于1548年,现存最早版本为明嘉靖二十七年《家居医录》初刻本。薛己出身医学世家,曾任太医院使,主张温补脾肾,反对滥用寒凉药物,其妇产科学术思想被列为温补学派经典著作。

内容体系

全书分上下两卷,载妇科病症15种、产科病症15种,涵盖月经病、带下病、妊娠病及产后病等。提出"乳汁与月经同源"的生理认知,收录黄芩清肺饮、清胃散等方剂及183则临床验案。

学术特色

薛己系统论述妇科疾病诊治,强调脾肾双补、调理肝经气血,注重七情致病与房事影响,主张脏腑辨证施治并辅以针灸外治法。当时医界承元代遗风,重视降火,有的医者动辄恣用寒凉之剂克伐生气,对此流弊,薛己提出责疑:"世以脾虚误为肾虚,辄用黄柏、知母之类,反伤胃中生气,害人多矣。"

临床价值

各病症后附方药剂量与加减法,如安胎饮含白术、人参等,达生散依季节调整药材配伍。全书集理、法、方、药于一体,每章先言病机,辨证分型,而后根据不同证型予以相应的治法和方药,条理清晰,言简意赅,与临床联系密切,实用性强。

历史影响

薛己的妇产科学术特点包括:重视脾肾,治多以温补;重视肝对妇女经血的作用;重视七情对妇产科疾病的影响;重视房事对妇产科疾病的影响;重视脏腑辨证论治妇产科疾病;重视针灸和外治法在妇产科疾病中的运用。这些学术思想对于妇产科学的发展有着重要的贡献。

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