《外科发挥》-明-薛己——温补学派在外科的临床实践

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《外科发挥》-明-薛己——温补学派在外科的临床实践

《外科发挥》是明代医家薛己编撰的八卷本外科临床专著，成书于1528年。薛己字新甫，号立斋，世称薛立斋，吴县（今江苏苏州）人，明代临床医学家，出身于世医家庭，其父薛铠系弘治年间的名医，任太医院医官。薛己幼承家学，精研医术，正德年间被选为太医院御医，继擢南京太医院院判，嘉靖年间进为院使。

全书以肿疡、溃疡、瘰疬、杨梅疮等31种外科病症为纲，每症先述脉证治则，后列作者亲诊医案，详载患者信息、症状分析及方药应用，收录附方约200首。书中强调胃气根本论，主张"治疮疡当先助胃壮气"，形成以温补为主的治疗特色。

薛己在临床上涉猎很广，通晓各科，治学贯通诸家，对内、外、妇、儿、眼、齿、疠疡、本草诸科均有研究。诊断注重望诊和切诊，治疗以内治为主，长于温补。全书有论有方而又有临床实践，文字简明，切于实用。现存明刻本、石印本和《薛氏医案》本。

薛己的学术思想对后世影响深远，他主张治病必求于本，重视脾胃和肾命门在人体生理、病理中的重要作用，治疗上善用甘温益中、补土培元之法，成为温补学派的先驱人物之一。在外科治疗中，他强调内外兼治，注重整体调理，反对单纯局部治疗，这一思想对中医外科的发展产生了重要影响。