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[方剂] 《仁斋直指方论》(宋·杨士瀛):南宋方论结合的典范之作,内科杂病的系统论述

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发表于 2026-4-7 20:15:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
《仁斋直指方论》(宋·杨士瀛):南宋方论结合的典范之作,内科杂病的系统论述

《仁斋直指方论》是南宋医学家杨士瀛(字登父,号仁斋)于景定五年(1264年)编纂的综合性医书。杨士瀛为福建福州人,出身世医家庭,精通《内经》《难经》《伤寒论》等古典医籍,被后世称为“德医”“福建四大名医”之一。

全书二十六卷,以内科杂病为主,兼论外科及妇科病证,将诸科病证分为72门。书名“直指”取“明白易晓之谓直;发踪以示之为指”之意,旨在揭为直指之捷径,使读者心目了然。第1卷为总论,论述五脏所主、阴阳五行、荣卫气血、脉病逆顺等基础理论;第2卷为证治提纲,为作者临证经验总结;第3~19卷论内科病证治;第20~21卷论五官病证治;第22~24卷论外科病证治;第25卷论诸虫所伤;第26卷论妇科证治及血证证治。

每门之下均先列“方论”,记述生理病理、证候表现、疾病分类、治疗法则;次列“证治”,条陈效方、各明其主治病证、方药组成、药物修制方法、服用注意事项等。杨士瀛系统阐述“气为血帅”理论,首创痰涎与水饮分证论治,强调调气和脾胃运化。

书中收录张仲景经方及时方,创制调荣汤、五虎汤等新方,并载茯苓粥、香薷汤等方剂。杨士瀛融合《黄帝内经》《难经》《伤寒论》等经典与家传经验,针对前人未涵盖的病症进行补充,对病识证,因证得药,是现存较早的方论紧密结合的方剂学专著。

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