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[脉学] 《脉诀汇辨》(清·李延昰):清代脉学辨正的集大成者,李辰山“六要纲领”的系统阐述

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发表于 2026-4-9 14:18:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
《脉诀汇辨》(清·李延昰):清代脉学辨正的集大成者,李辰山“六要纲领”的系统阐述

《脉诀汇辨》是清代医家李延昰(原名彦贞,字我生,后改字辰山,号寒村)编纂的脉学著作,成书于康熙三年(1664年)。李延昰为华亭人,李中梓之侄,幼承父教又师事季叔李中梓,因参与扶明抗清事败,避居浙江嘉兴入平湖圣观为道士,以医自给,治病多奇效。

全书十卷,旨在纠正高阳生《脉诀》流传中的错误,汇集七十余种古今脉学文献,结合李氏家学及临床经验编纂而成。卷一提出脉诊六要纲领:辨析相类之脉、对举相反之脉、熟悉兼至之脉、察定平常本脉、准随时令变脉、确认真脏绝脉。卷二至卷六以崔嘉彦《四言脉诀》为纲,详析二十八种脉象及其兼脉主病;卷七强调望、闻、问三诊与脉诊合参;卷八探讨五运六气与脉法关系;卷九收录李中梓医案展示脉诊临床运用;卷十归纳经络脏象及诊法纲要,并附脉案格式。

李延昰认为高阳生《脉诀》言辞鄙俚、谬误颇多,使后人不知有叔和,更不知有《灵枢》《素问》,故将古今辨驳之语汇成编,对王叔和等诸贤之“微乖”也逐一刊正。书中提出“比类析似”“对举明反”等诊脉原则,系统阐释脉象与脏腑气血关联。现存康熙五年自刊本、康熙六十一年刻本及1963年上海科技出版社排印本。

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