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[伤寒] 《伤寒论纲目》(清·沈金鳌):伤寒注疏的集大成者,沈芊绿“以症类证”的学术整合

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发表于 2026-4-9 19:04:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
《伤寒论纲目》(清·沈金鳌):伤寒注疏的集大成者,沈芊绿“以症类证”的学术整合

《伤寒论纲目》是清代医家沈金鳌(字芊绿,号尊生老人)于乾隆三十九年(1774年)辑成的伤寒著作,16卷。沈金鳌为无锡人,少举孝廉,从华希闵、秦蕙田、顾楝高等学,博通经史,中年后潜心医学,遍读仲景以下诸名家医著。

沈氏以张仲景《伤寒论》条文为纲,采辑王叔和以下朱肱、成无己、许叔微、刘完素、张元素、张从正、李杲、朱震亨、张介宾、喻昌、柯琴等医家之言为目,并加按语而撰成本书。卷首冠以总论,分为脉证、六经主闰、阴阳、表里、传变、愈解等六篇。本书六经病前冠以总论,每一经病篇首均有本经经脉一节,阐明其主症、主要方证及兼变证。

沈金鳌的学术特色体现在:采用"以症类证"的研究方法,将《伤寒论》有关条文分属各篇目下,使读者对症状鉴别及治疗用方一目了然。注重伤寒与温病、温热与温疫温毒的区别,对温热病论述较详。其治学严谨,追本溯源,重在务实求效,如其在《妇科玉尺》凡例中所言:所采古方,除试验获效外,其余必取方药之性味,按合所主之症,再四考订,果属针对不爽,才敢载笔。这种治学作风和品格,为其著作增辉添彩,成为后世学者推崇的重要典籍。

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