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[伤寒] 《伤寒论翼》(清·柯琴):伤寒杂病合论的学术宣言,柯韵伯“六经为百病立法”的理论创新

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《伤寒论翼》(清·柯琴):伤寒杂病合论的学术宣言,柯韵伯“六经为百病立法”的理论创新

《伤寒论翼》是清代医家柯琴(字韵伯)于康熙十三年(1674年)撰写的伤寒著作,为《伤寒来苏集》重要组成部分,系辅翼《伤寒论》学习之论著,故名。柯琴为浙江慈溪人,后迁居虞山(江苏常熟),博学多闻,能诗善古文辞,弃举子业矢志医学,所著医书在其身后流传甚广。

全书二卷,柯氏对前人编集、校注、整理《伤寒论》持有异议,认为《伤寒论》中最多杂病夹杂其间,故主张伤寒与杂病合论。他明确提出:“仲景之六经为百病立法,不专为伤寒一科;伤寒杂病,治无二理,咸归六经之节制。六经各有伤寒,非伤寒中独有六经。”这一观点彻底打破了传统伤寒学局限于外感病的狭隘认识,将六经辨证提升为统辖百病的普遍法则。

上卷列述“全论大法”、“六经正义”、“合并启微”、“风寒辨惑”,下卷提纲挈领地阐述六经分证及温暑、痉、湿等病,并介绍制方大法。柯琴反对许叔微“三方鼎立”、方中行“三纲鼎立”、卢子由“六经配六义”诸说,提出以六经作为“经界之经”,将人体分为六区地面对应脏腑肌表。他主张以方名证、方从六经的编纂原则,使理法方药一脉贯通,为后世方证对应学说奠定基础。

《伤寒论翼》现存清康熙至乾隆年间刻本,收录于《中国医学大成》等丛书,其“伤寒杂病合论”思想对中医临床与理论发展影响深远,开后世广泛运用六经辨治各科疾病之先河。

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