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[脉学] 《脉学阐微》(清·陈士铎):托名鬼真君的脉学秘传,陈远公“三十八字”的临床心法

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发表于 2026-4-9 14:37:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
《脉学阐微》(清·陈士铎):托名鬼真君的脉学秘传,陈远公“三十八字”的临床心法

《脉学阐微》是清代医家陈士铎(字敬之,号远公,别号朱华子)撰著的脉学著作,成书于康熙二十六年(1687年),又名《鬼真君脉诀阐微》。陈士铎为浙江山阴人,约生于明天启年间,卒于清康熙年间,治病多奇中,医药不受人谢,著作颇丰。

全书共五篇,卷前有陈士铎所作“鬼真君脉诀序”,称此书为黄帝之臣鬼真君(鬼臾区)所传。各篇先以鬼真君所言开篇,以“陈士铎曰”阐释脉象、脉理。第一篇论述脉理,指出“鬼真君脉诀”只用三十八字包罗各种病机,主要在于辨脉象的异中之同与同中之异,如急则为痛、弦则为风、缓则为虚、微则为冷、数则为热、滑则痰多、涩则郁塞、洪为火旺、大为血干、沉为阴害、迟为困乏而不能进、小则气衰、细则血少、浮则气举、伏则邪搏、芤则血失内无养等。

第二篇论相兼脉的意义,以浮、沉、迟、数、涩、滑、濡七脉为纲,以其余诸脉为纪;第三篇阐述寸关尺三部脉象的病因病机;第四篇讲述如何以脉象分生死,强调胃气存亡对脉象吉凶的影响;第五篇论妇人小儿脉,男女脉象的区别。书中专设“决生死脉法”篇章,结合代钩、弹石、釜沸等特殊脉象论述预后判断标准。

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