《医部全录卷312至卷313-噎膈反胃门》——食管胃疾病的专科论述

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《医部全录卷312至卷313-噎膈反胃门》——食管胃疾病的专科论述

噎膈反胃门两卷（卷312-313）系统论述了噎膈反胃疾病的诊断与治疗。噎膈指吞咽困难、饮食梗阻；反胃指食入之后、停留胃中、朝食暮吐或暮食朝吐，二者都是消化系统的疑难病证，相当于现代医学的食管疾病和胃部疾病。

本部分从中医脾胃理论出发，详细阐述了噎膈反胃的病因病机和辨证要点。编纂者收录了历代医家关于噎膈反胃的诊治经验，内容涵盖痰气交阻、瘀血内结、津亏热结、气虚阳微等多种噎膈证型，以及脾胃虚寒、胃中积热、痰饮内停、瘀血阻胃等多种反胃证型。

书中对噎膈反胃的辨证精细入微，如噎膈初起多实，久病多虚；反胃虚寒者吐物清稀，实热者吐物酸臭。治疗方面，噎膈治以开郁化痰、滋阴润燥、破结行瘀、温补脾肾等法；反胃治以温中健脾、清胃泄热、化痰涤饮、活血化瘀等法。同时强调“噎膈反胃，治在脾胃”的治疗原则。

噎膈反胃门的一个特点是重视情志因素在发病中的作用，以及饮食调养在治疗中的重要性。书中收录了许多疏肝解郁的方药和易于消化的食疗方，对现代食管癌、胃癌、胃食管反流病等疾病的辅助治疗仍有参考价值。书中还详细论述了噎膈反胃的鉴别诊断和预后判断，具有临床实用性。