《医部全录卷368至卷368-外科附骨流注门》——骨关节感染的专科论述

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《医部全录卷368至卷368-外科附骨流注门》——骨关节感染的专科论述

外科附骨流注门一卷（卷368）专注于附骨疽和流注等骨关节感染性疾病的诊断与治疗。附骨疽指骨骼深部的化脓性感染，相当于现代医学的骨髓炎；流注指深部组织的多发性脓肿，相当于现代医学的脓毒血症迁徙性脓肿。

本部分从中医骨伤科理论出发，详细阐述了骨关节感染性疾病的病因病机和临床表现。编纂者收录了历代医家关于附骨流注的诊治经验，内容涵盖附骨疽的初起、成脓、溃后各个阶段，以及流注的走窜、成脓、溃破等过程。书中特别重视这些疾病的慢性化倾向和复发问题。

书中对附骨流注的辨证精细入微，如附骨疽初起多见患处隐痛、皮色不变；成脓期多见疼痛加剧、局部红肿；溃后期多见脓水淋漓、久不收口。流注则多见此处未愈、他处又起，脓肿此起彼伏。治疗方面，注重分期论治，初期以消散为主，成脓期以透脓为主，溃后期以生肌为主，同时强调补益气血、扶正祛邪。

外科附骨流注门的一个特点是重视慢性骨感染的治疗和康复，收录了许多促进骨质修复、防止复发的方药和方法，体现了中医治疗慢性病的优势。这些内容对现代骨髓炎、化脓性关节炎、深部脓肿等疾病的治疗仍有参考价值。书中还详细论述了骨关节感染与全身状况的关系，强调整体治疗的重要性。