《古今医彻》-清-怀远——清代中期医学的综合性代表

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《古今医彻》-清-怀远——清代中期医学的综合性代表

《古今医彻》是清代医家怀远编撰的中医典籍，成书于1808年，又名《医彻》，全书共四卷。怀远字抱奇，云间（今上海松江）人，家世业医，少习儒学，壮年继承家学，以医济世近30年，历时二十余年结合临床实践著成此书。

该书首卷专论伤寒，以表里虚实为辨证纲领，主张"虚实为要"，并附医案佐证治法。第二、三卷详述中风、疟疾等三十余种内科杂症，强调遵古法而不泥成方，兼顾南北体质差异提出调治思路，书中对"痹之与痿"进行了辨析。第四卷梳理妇科经带胎产诸疾，列简明治法，该卷还包括"五大病"与"医箴"等篇章。

全书融汇张仲景、李东垣等医家学说，提出"方不可执，法不可废"的临证原则，倡导辨证需结合患者体质与病程演变。怀远在序言中强调"医以活人为心"，将儒家思想融入医术。书中收录案例包含病程演变记录，如伤寒坏证救治过程达七日病程实录，体现了作者严谨的治学态度和深厚的临床功力。