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[外科] 《伤科补要》-清-钱秀昌——清代伤科临床的实用指南

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《伤科补要》-清-钱秀昌——清代伤科临床的实用指南

《伤科补要》是清代医家钱秀昌编撰的伤科临床专著,成书于嘉庆二十三年(1818年)。钱秀昌字松溪,上海人,清代伤科名医,师从伤科大家王瑞伯,临床经验丰富,尤擅长治疗复杂骨折和陈旧性损伤。

全书共四卷,以临床实用为宗旨,系统论述了伤科疾病的诊断方法和治疗技术。钱秀昌在序言中阐明著书目的:"补前人之未备,要后学之易明"。书中内容紧密结合临床实际,重点解决伤科诊疗中的难点问题。

第一卷为伤科总论,论述伤科基础理论、诊断要点和治疗原则;第二卷论述各种新鲜创伤的诊治,包括开放性损伤、闭合性损伤、骨折脱臼等;第三卷重点讨论陈旧性损伤和伤科疑难杂症的治疗,如骨折延迟愈合、畸形愈合、创伤性关节炎等;第四卷收录伤科常用方剂和药物,以及功能锻炼方法。

钱秀昌在诊断上强调"局部与整体结合,形与神并重",提出通过观察损伤部位的形态、颜色、温度变化来判断伤情。治疗上注重"手法与药物并用,内治与外治结合",总结出一套完整的伤科治疗体系。他特别擅长复杂骨折的整复,创制了多种整复器械和固定方法。

方药方面,钱秀昌收录了200余首临床效验方剂,许多为钱氏家传秘方。他对药物的炮制和使用有独到见解,如强调活血药需酒制以增强药力,接骨药需醋制以引药入骨。书中还详细记载了药物的煎服方法和外用技巧。

《伤科补要》理论与实践结合紧密,临床指导性强,代表了清代伤科临床的最高水平。钱秀昌的诊疗经验对现代中医伤科仍有重要参考价值,该书是伤科医生必读的临床指南。

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