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[外科] 《外科理例》-明-汪机——新安医学外科理论的系统阐述

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《外科理例》-明-汪机——新安医学外科理论的系统阐述

《外科理例》是明代著名医家汪机编撰的中医外科专著,成书于1531年,初刻于1533年。汪机字省之,号石山,是新安医学奠基人,精研医学,临床经验丰富。全书共包括正文七卷、附方一卷,分医论一百五十四门,附方二百六十五首。

汪机在《外科理例》中重视脉诊,批评了某些外科医生不诊脉的片面性,指出脉象是"气血之征兆"。他提出"外科必本于内"的思想,认为"有诸中然后形诸外",强调治疗时需调理元气,固其根柢,"填补脏腑令实",内托以补药为主,不轻用寒凉攻利之剂。汪机服膺薛己的《外科心法》和《外科发挥》,称赞其论治一本于理。

该书系统阐述外科医学理论,强调"由内而外,发表攻里,虚补实泻,各有条纲"。其核心内容包括将痈疽分为阴阳二证,阳证为痈、火、实,阴证为疽、郁、虚;将病因归纳为内因、外因、不内外因,并与脉象(人迎、气口)相对应。在治疗上强调"脓未成宜消散、脓成则速破",并提出了内托、疏通、和荣卫三大治法。《四库全书总目》评价其"务审病之所以然,而量其阴阳强弱以施治,故于疡科之中,最为善本"。

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